Каталог
Республика Коми
Напишите нам
По рецепту
фото упаковки Мемантин

Мемантин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.

Мемантин, упаковка контурная ячейковая
27 аналогов от 413
Фармзащита НПЦ, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Цена в Сыктывкаре от
4230
Мемантин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по цене от 4230 руб. в г. Сыктывкаре
Купить Мемантин в аптеке через Ютеку
Мемантин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт. инструкция по применению

Мемантин: инструкция по применению

Инструкция
Другие формы выпуска
Отзывы
Действующее вещество (МНН)
Мемантин
Дозировка или размер
20 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Производитель
Фармзащита НПЦ
Страна
Россия

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: мемантина гидрохлорид – 20,0 мг.

В упаковке 90 штук.

Фармакологическое действие

Деменции средство лечения.

Фармакокинетика

Всасывание

Прием пищи не влияет на абсорбцию. После приема внутрь мемантин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация мемантина в плазме крови достигается через 3-8 часов после приема.

Распределение

Ежедневный прием суточной дозы 20 мг приводит к равновесной плазменной концентрации мемантина 70-150 нг/мл. При применении суточной дозы 5-30 мг было рассчитано отношение средней концентрации в цереброспинальной жидкости к концентрации в плазме крови, равное 0,52.

Объем распределения составляет около 10 л/кг. Около 45 % мемантина связывается с белками плазмы крови. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.

Метаболизм

80 % циркулирующего в крови мемантина представлено неизменным веществом. Основными метаболитами являются N-3,5-диметилглудантан, смесь изомеров 4- и 6-гидроксимемантина, 1-нитрозо-3,5-диметиладамантан. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. При экспериментах in vitro не выявлено метаболизма, осуществляемого изоферментами цитохрома P450.

Выведение

Мемантин выводится преимущественно почками. Выведение происходит однофазно, период полувыведения составляет 60-100 часов. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1,73 м2, часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции. Почечное выведение также включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз. Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например, переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов.

Линейность

Исследования, проведенные у добровольцев, показали линейность фармакокинетики в диапазоне доз 10-40 мг.

Фармакокинетическая/фармакодинамическая зависимость

При применении мемантина в дозе 20 мг/сут уровень концентрации в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования, что для мемантина составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.

Мемантин: Показания

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Мемантин: Противопоказания

  • повышенная чувствительность к мемантину или любому из компонентов, входящих в состав препарата;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классифика ции ЧайлдПью);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозогалак тозной мальабсорбции;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: тиреотоксикоз; эпилепсия, предрасположенность к эпилепсии; судороги (в том числе в анамнезе); одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан); наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианскую диету, обильный прием щелочных желудочных буферов); почечный канальцевый ацидоз; тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода Proteus; инфаркт миокарда (в анамнезе); сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA); неконтролируемая артериальная гипертензия; почечная недостаточность; печеночная недостаточность (класс А и В по классификации Чайлд-Пью).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Применение при беременности противопоказано, так как данных о влиянии мемантина на течение беременности нет. Экспериментальные исследования, проведенные на животных, указывают на возможность замедления внутриутробного роста при уровне воздействия идентичных или несколько более высоких концентраций мемантина по сравнению с такими у человека. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Период грудного вскармливания

Сведений о выделении мемантина с грудным молоком нет, поэтому женщинам, принимающим мемантин, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Терапию мемантином следует начинать и проводить под наблюдением врача с опытом диагностики и лечения деменции альцгеймеровского типа. Диагноз должен быть установлен в соответствии с действующими рекомендациями. Лечение следует начинать только в том случае, если лицо, осуществляющее постоянный уход за пациентом, будет регулярно контролировать прием препарата пациентом. Переносимость и дозировку мемантина необходимо регулярно пересматривать, желательно в течение первых трех месяцев после начала лечения. После этого клиническая эффективность мемантина и переносимость пациентом лечения должны пересматриваться согласно действующим клиническим рекомендациям. Поддерживающее лечение можно продолжать неопределенно долго при наличии положительного терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата. Прием мемантина следует прекратить при отсутствии положительного терапевтического эффекта или непереносимости пациентом препарата.

Препарат следует принимать внутрь один раз в сутки и всегда в одно и то же время, независимо от приема пищи. Начинать лечение мемантином рекомендуют с применения минимально эффективных доз.

Применяют в течение 1-й недели терапии (дни 1-7) в дозе 5 мг/сут, в течение 2-й недели (дни 8-14) в дозе 10 мг/сут, в течение 3-й недели (дни 15-21) в дозе 15 мг/сут, начиная с 4-й недели – в дозе 20 мг/сут.

Рекомендуемая поддерживающая доза – 20 мг/сут.

Максимальная суточная доза – 20 мг.

Мемантин: Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто > 1/10; часто от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость, нарушение равновесия; нечасто - нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации (галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа тяжелой степени); очень редко - судороги; частота неизвестна – психотические реакции, нарушение сознания, повышенная возбудимость, депрессия, беспокойство, суицидальные мысли, повышение внутричерепного давления, мышечный гипертонус.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – повышение артериального давления; нечасто – венозный тромбоз/тромбоэмболия, сердечная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; нечасто - тошнота, рвота; частота неизвестна – панкреатит, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: часто - одышка.

Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна – острая почечная недостаточность, цистит, повышение либидо.

Аллергические реакции: часто - гиперчувствительность к компонентам препарата; частота неизвестна – аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна – тромбоцитопеническая пурпура.

Лабораторные показатели: часто – повышение активности «печеночных» ферментов; частота неизвестна – агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения.

Прочие: нечасто – повышенная утомляемость; редко - грибковые инфекции; частота неизвестна – кандидоз.

Передозировка

Имеются ограниченные данные по передозировке, полученные в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения.

Симптомы

Передозировка при приеме относительно больших доз мемантина (200 мг однократно, или 105 мг в сутки в течение 3 дней) выражается симптомами утомляемости, слабости и/или диареи или отсутствием симптомов.

Передозировка при приеме до 140 мг мемантина однократно или неизвестного количества мемантина выражается симптомами, связанными с центральной нервной системой (спутанность сознания, сонливость, головокружение, вертиго, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, нарушение походки) и/или желудочно-кишечными нарушениями (рвота, диарея).

В наиболее серьезных случаях передозировки пациент выживал после приема более чем 2000 мг мемантина с нежелательными явлениями со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, позже диплопия, ажитация). Пациент получал симптоматическую терапию и плазмаферез, и выздоровел без последствий.

Другой описанный случай серьезной передозировки – 400 мг мемантина однократно. Пациент выздоровел без последствий. Отмечались нежелательные явления со стороны нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, ступор, приступы судорог, сонливость, бессознательное состояние.

Лечение

Симптоматическая терапия, промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), подкисление мочи, форсированный диурез (при необходимости). Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении мемантина с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, антихолинергическими средствами их действие может усиливаться.

При одновременном применении мемантина с барбитуратами, нейролептиками их действие может уменьшаться.

При одновременном применении мемантина с дантроленом или баклофеном, а также со спазмолитиками их действие может изменяться (усилиться или уменьшиться), поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного применения мемантина с амантадином из-за риска развития психоза. Оба соединения являются антагонистами NMDA-рецепторов. Риск развития психоза также повышен при одновременном применении мемантина с фенитоином, кетамином и декстрометорфаном.

При одновременном применении мемантина с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином увеличивается риск повышения концентрации мемантина в плазме крови.

При одновременном применении мемантина с гидрохлортиазидом возможно снижение концентрации гидрохлортиазида в плазме крови за счет увеличения его выведения из организма.

Возможно повышение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих одновременно пероральные непрямые антикоагулянты (варфарин). Рекомендуется регулярно проводить мониторинг протромбинового времени или МНО у пациентов, принимающих одновременно непрямые антикоагулянты.

Одновременное применение мемантина с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.

По данным проведенных фармакокинетических исследований, у молодых здоровых добровольцев при однократном одновременном приеме мемантина с глибенкламидом/ метформином или донепезилом эффектов лекар ственного взаимодействия выявлено не было.

Проведенные клинические исследования также не выявили влияния мемантина на фармакокинетику галантамина у молодых здоровых добровольцев.

В исследованиях in vitro мемантин не ингибировал изоферменты CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, монооксигеназу, содержащую флавин, эпоксидгидролазу, а также сульфатирование.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фармзащита НПЦ
Дозировки и формы выпуска Мемантин
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
337
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
1011
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Вертекс АО, Россия
в 80 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
4.9
Цена от
458
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Вертекс АО, Россия
в 80 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
1263
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
875
По рецепту
Мемантин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Фармзащита НПЦ, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
20 мг
Цена от
1421
По рецепту
Мемантин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
20 мг
Цена от
1516
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Фармзащита НПЦ, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
1551
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Фармзащита НПЦ, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
609
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Фармзащита НПЦ, Россия
в 76 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
10 мг
Цена от
1159
Еще нет отзывов о данном товаре
Оставь отзыв, будь первым =)
Мемантин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт. в других городах:
Самовывоз из аптеки
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
Айболит
г. Емва, ул. Дзержинского, д. 95а
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Пт
4230
Аптека
Гагарина ул, 5, Воркута, Коми Респ
• Оплата только наличными
Аптека.ру
Круглосуточно
4230
Аптека
Карла Маркса ул, 192, Сыктывкар, Коми Респ
• Оплата только наличными
Аптека.ру
09:00-20:00 Пн-Вс
4230
Аптека
Октябрьский пр, 42, Сыктывкар, Коми Респ
• Оплата только наличными
Аптека.ру
09:00-18:00 Пн-Вс
4230
Аптека
г. Сыктывкар, ул. Западная, д. 11 пом. № 6
• Оплата только наличными
Аптека.ру
09:00-17:00 Пн-Пт
4230
Аптека
Октябрьская ул, 29, Ухта, Коми Респ
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
4230
Аптека
Оплеснина ул, 41/1, Сыктывкар, Коми Респ
Аптека.ру
Круглосуточно
4230
Аптека
Ленина пр, 23, Ухта, Коми Респ
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-21:00 Пн-Пт
4230
Аптека
Советская ул, 8А, Войвож пгт, Сосногорск, Коми Респ
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-18:00 Пн-Пт
4230
Государственная аптека
Лесозаводская ул, 15, Сыктывкар, Коми Респ
• Оплата только наличными
Аптека.ру
09:00-18:00 Пн-Вс
4230
Аналоги Мемантин:
Акатинол Мемантин
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA, Германия
Цена от 1711
Марукса
КРКА-Рус, Россия
Цена от 708
Меманейрин
Биологические исследования и системы, Россия
Цена от 1505
Меманталь
Сотекс ФармФирма, Испания
Цена от 553
Показать все (10)