Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
метформина гидрохлорид | 1000 мг |
вспомогательные вещества: гипромеллоза (15000 CPS) — 35,2 мг; повидон К25 — 53 мг; магния стеарат — 5,8 мг | |
оболочка пленочная: гипромеллоза (5 CPS) — 11,5 мг; макрогол 6000 — 2,3 мг; титана диоксид — 9,2 мг |
Таблетки 1000 мг: продолговатые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской, практически без запаха.
Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, повышает чувствительность тканей к инсулину. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Оказывает фибринолитическое действие (угнетает активность ингибитора активатора плазминогена тканевого типа), стабилизирует или снижает массу тела.
Биодоступность после приема внутрь стандартной дозы составляет 50–60%, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Практически не связывается с белками плазмы, выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 1,5–4,5 ч. При нарушении функции почек возможна кумуляция препарата.
Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением).
Внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Доза устанавливается индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови.
Начальная доза составляет как правило 500–1000 мг (1/2–1 табл.) в сутки, возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.
Поддерживающая суточная доза — 1–2 г (1–2 табл.) в сутки; максимальная — 3 г (3 табл.) в сутки. Назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения.
У пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 1000 мг/сут.
Курс лечения является длительным.
Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.
Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
гиперчувствительность;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
выраженные нарушения функции почек и печени;
сердечная и дыхательная недостаточность;
острая фаза инфаркта миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения;
дегидратация;
молочно-кислый ацидоз и указания на него в анамнезе, состояния, которые могут способствовать развитию молочно-кислого ацидоза, в т.ч. хронический алкоголизм;
беременность;
кормление грудью.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях мегалобластная анемия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, в редких случаях — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны органов ЖКТ может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина. В редких случаях — патологическое отклонение печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата.
Со стороны обмена веществ: при длительном лечении — гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания.)
Симптомы: молочно-кислый ацидоз.
Лечение: прекращение лечения, проведение гемодиализа, симптоматическая терапия.
Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие. Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза. Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).
Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).
Возможно применение препарата в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами. Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Следует постоянно контролировать функцию почек, уровень глюкозы в крови. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг. По 10 табл. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой; по 3 или 12 блистеров помещают в картонную пачку. По 15 табл. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой; по 2 или 8 блистеров помещают в картонную пачку.
По рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальверштрассе, 7, 71034, Беблинген, Германия.
Производитель: Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко. КГ, Германия.
Представительство/организация, принимающая претензии: представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в РФ.
117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 Ж, корп. 6.
Тел.: (495) 382-85-56.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Малышева ул, 31, Сыктывкар, Коми Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 189 ₽ |
5+ Оплата только наличными ЗдравСити | Карла Маркса ул, 182, Сыктывкар, Коми Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 197 ₽ |
Айболит Оплата только наличными ЗдравСити | Дзержинского ул, 95А, Емва, Княжпогостский р-н, Коми Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 197 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Сысольское ш, 27/2, Сыктывкар, Коми Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 197 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Горького ул, 17, Инта, Коми Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 197 ₽ |
Аптека 5+ Оплата только наличными ЗдравСити | Октябрьский пр, 42, Сыктывкар, Коми Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 197 ₽ |
Аптека № 19 ЗдравСити | Первомайская ул, 17, Печора, Коми Респ | 09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 197 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Ленина ул, 43, Сыктывкар, Коми Респ | 08:00-21:00 Пн-Сб, 08:00-19:00 Вс | 197 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Коммунистическая ул, 19А, Княжпогостский р-н, Емва, Коми Респ | 08:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-17:00 Вс | 197 ₽ |
Весна ЗдравСити | Мира ул, 65, Инта, Коми Респ | 09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб-Вс | 197 ₽ |
Городская ЗдравСити | Печорский пр, 38А, Печора, Коми Респ | 09:00-17:30 Пн-Пт | 197 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Коммунистическая ул, 53, Сыктывкар, Коми Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 197 ₽ |
Здравинтер Оплата только наличными ЗдравСити | Печорская ул, 62, Сыктывкар, Республика Коми | 09:00-16:00 Пн-Пт | 197 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Нефтяников ул, 46, Усинск, Коми Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 197 ₽ |
Зеленый свет ЗдравСити | Тиманская ул, 2, Воркута, Коми Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб, 09:00-15:00 Вс | 197 ₽ |
ИП Громова ЗдравСити | Мечникова ул, 12, Усть-Вымский р-н, Микунь, Коми Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 197 ₽ |
ИП Цуканова Е.П. ЗдравСити | Шахтинская ул, 7, Шудаяг пгт, Ухта, Коми Респ | 10:00-19:00 Пн-Сб, 11:00-18:00 Вс | 197 ₽ |
Коми-Фарм ЗдравСити | Молодежная ул, 16, Усинск, Коми Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 197 ₽ |
Новая аптека ЗдравСити | Южный кв-л, 2, Троицко-Печорск пгт, Коми Респ | 09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб | 197 ₽ |
№19 ЗдравСити | Советская ул, 12, Печора, Коми Респ | 09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 197 ₽ |